眼前有黑影？飛蚊症可大可小，不可掉以輕心

　　45歲的張女士是大學講師；一天，正在教學的時候，突然看見有黑影在眼前飄動，以為是蚊子，是想去抓卻抓不著，卻又揮之不去，十分苦惱。其實張女士的情況並不罕見，雖然患者有時會有不同的描述，例如是點狀（如黑點、芝麻、蚊子烏蠅），線狀（如頭髮絲、蜘蛛網），平面（如圓圈)，甚至是立體（如雲朵、水波）等等，這些我們都統稱為「飛蚊症」。都是因為眼球內的玻璃體出現浮游物或渾濁所產生的。

 

(網上圖片)

 

　　顧名思義飛蚊症只是一種症狀，並不是一種病，就像是發燒一樣，輕者可能只是感冒，重者卻可以是肺炎，同樣地，飛蚊也是可大可小，需靠醫生找出原因，以保護視力。

 

 

　　飛蚊症的原因可以分為三大類，第一類是生理性的，代表眼睛裏面有雜質，這類患者大部份在40歲以下；第二類是退化性的，佔大部份，患者多在40歲以上，是因為眼睛內的玻璃體退化和液化，造成玻璃體收縮，與視網膜分開，所以除了飛蚊以外，有時更會伴隨有閃光，而飛蚊的嚴重程度也和液化及渾濁的程度相關；第三類型是病理性的，例如視網膜撕裂、視網膜脫落、玻璃體出血、葡萄膜炎等，雖然只佔小部份，但卻有機會影響視力，甚至造成失明。

 

 

　　其中視網膜撕裂必須及早治療，用激光把裂孔和周邊的視網膜燒焊凝固，像堤壩一樣，防止玻璃體內的水分通過裂孔積聚在視網膜以下，造成大範圍的視網膜脫落，破壞視力。

 

　　一般來說，深度近視、眼睛受過傷、曾做白內障手術的病人都較高危有視網膜脫落，一旦有飛蚊症狀，應盡快向眼科醫生求診，詳細檢查視網膜。張女士經檢查後，幸好只是玻璃體退化，沒有視網膜撕裂或脫落，不過因為她有過千度近視，屬於高危一族，醫生建議如果飛蚊症狀有明顯變化，例如由幾點變成很多點或是一大團、持續性閃光、視力模糊、視野受損，都應該盡快再作散瞳眼底檢查，以策安全。

 

 

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