不通則痛、不榮則痛 你屬於哪種痛經?

　　痛經是婦科的常見病和多發病，身邊不少女性朋友或多或少都曾有過痛經的經歷，尤其是年青女生及月經初期的少女更為普遍，對於她們來說，每個月的那幾天就仿佛噩夢一樣。但其實中醫有許多方法可以治療痛經，提升臟腑功能，從而擺脫痛經之苦。

　　Pinky問：「譚博士，我深受痛經困擾多年，每次來例假的前兩日，我幾乎痛到爬不起床，有時甚至需要請假在家休息，嚴重影響了我的工作和生活，以前每次發作，我都靠服用止痛藥緩解，但近期連服止痛藥也失效，加上我真的不想一直只自欺欺人服藥了事，好想明確處理問題，請問為甚麼會痛經？」

　　我答：「現代醫學痛經分為原發性和繼發性兩類，原發性痛經指生殖器官無器質性病變的痛經，佔痛經90%以上；繼發性痛經指由盆腔器質性病變，如子宮內膜異位，盆腔炎等引起的痛經。而子宮過度收縮是原發性痛經的主要原因。嚴重痛經者可見面色蒼白，噁心嘔吐，甚至昏厥，一般只要經血下行通暢，腹痛即可緩解或消失，痛止後患者感覺全身乏力。

　　中醫理論認為痛經的發生與沖任、胞宮的週期性生理變化密切相關。主要病機在於邪氣內伏或精血虧虛，加上經期前、後沖任二脈氣血的生理變化急驟，導致胞宮的氣血運行不暢，不通則痛，或胞宮失於濡養，不榮則痛，故使痛經發作。常見的分型如下：

一、腎氣虧損

　　過勞、熬夜、過度恐懼情緒、長期壓力、先天腎氣不足，或房勞多產，或久病虛損，傷及腎氣，腎虛則精虧血少，沖任兩脈氣血不足，經血停泄，子宮脈絡更虛，失於濡養，不榮則痛，故使痛經。

二、氣血虛弱

　　素體虛弱，氣血不足，或大病久病，耗傷氣血，或脾胃虛弱，氣血生化不足，氣虛血少，經期血液下泄，沖任氣血更虛，胞脈失於濡養，故使痛經。

三、氣滯血瘀

　　平日情緒抑鬱，或因事憤怒損傷肝臟，肝鬱氣滯，氣滯則會血瘀，或經期、產後，餘血殘留體內，積蓄而形成瘀血，瘀滯沖任二脈，血行不暢，月經前和經期間，氣血下注沖任，導致胞脈氣血更加壅滯，不通則痛，故使痛經。

四、寒凝血瘀

　　經期或產後，感受寒邪，或過食寒涼生冷的食品，寒氣入侵沖任二脈，與血搏結，以致氣血凝滯不暢，故使痛經。

五、濕熱蘊結

　　平日濕熱蘊結在體內，或經期、產後，感受濕熱之邪，與血搏結，滯留於沖任、胞宮（子宮），以致氣血凝滯不暢，於是痛經。」

　　Pinky續問：「我平時確實容易發脾氣，睡眠也不太好，睡前總是會想很多事情，偶爾肋骨兩邊還會出現悶痛。」

　　我答：「是的，因為你屬於肝鬱氣滯型痛經，由於肝氣鬱結不疏，肝氣滯留在於胸脇兩旁，於是出現悶痛，同時令你睡而不憨。」

　　Pinky續問：「那應該要怎麼辦？」

　　我答：「你可嘗試針灸治療調理臟腑，提高身體機能，從而改善痛經的症狀。

針刺：

　　血海、水溝、內關、神門、太沖、關元、子宮、氣海等穴，佐以艾灸，隔日1次，7次為一療程，可調經疏肝、活血化瘀、理氣止痛。」