【癌症來襲】男性更易患鼻咽癌？身體出現這「三大警號」便要小心！

　　40歲的阿D（化名）有鼻敏感和鼻塞的問題，問題時好時壞。最近他經常流鼻血，而且咳嗽時痰中帶血絲。他覺得這並非鼻敏感所致，便到耳鼻喉醫生處求診，檢查後發現罹患鼻咽癌。

　　就阿D的情況來說，流鼻血是患上鼻咽癌的早期症狀。一般而言，鼻咽癌的病徵主要有三項，分別是耳塞、流鼻血（特別是每朝一起床，發現流鼻血及口水帶血絲等）及頸部淋巴核脹大。有些患者更出現一邊鼻塞的情況，無法舒緩且日漸嚴重；隨著腫瘤不斷增大，患者的鼻中隔會被擠向對側，出現兩邊鼻塞，有機會導致眼睛突出及頭痛等，或擴散到其他身體組織。

有家族病例男青年　發病率較高

　　中國華南地區的鼻咽癌發病率較西方國家高，因此有人稱鼻咽癌為「廣東癌」。在本港，據醫管局2018年公布數據，男性患者較女性的多，2016年20至44歲男性組別中，鼻咽癌佔所有癌症個案的15.5%，成為本港青年男性頭號癌症。

　　醫學上，鼻咽癌的成因至今仍未完全確定，但有研究結果指出，鼻咽癌與EB（Epstein-Barr）病毒感染有關，且EB病毒是誘發鼻咽癌的主因之一（EB病毒又稱人類皰疹病毒第四型，是很常見的病毒，一般成人約九成曾經感染過EB病毒，人體一旦受到感染，EB病毒就會終生潛伏在鼻咽）。另外，遺傳也是主要因素，有家族病例的人患上鼻咽癌的機會較一般人高。

　　日常生活方面，有研究指出食用煙薰食品（例如鹹魚）會增加患鼻咽癌的機會。因這類食品在醃製過程中會產生二甲基亞硝酸鹽，在體內轉化為致癌物質二甲基亞硝酸胺，增加患鼻咽癌的風險。此外，根據衛生防護中心資料，吸煙也會增加患鼻咽癌的風險。

及早發現　及早治療　康復機會大

　　鼻咽位於鼻腔盡頭、喉嚨上方的位置，肉眼是根本無法觀察的，耳鼻喉科醫生一般會利用內窺鏡檢查，以及抽取活組織化驗。如有需要更會為患者進行電腦掃描或磁力共震，作進一步的確診。

　　治療上，醫生會視乎病情和癌症期數而決定較適當的方案。患者一般需要同時接受鼻咽和頸的同步電療及化療。化療後病人會出現作嘔、食慾差、疲倦、白血球及免疫力下降等副作用；而電療後的併發症則有輕微灼傷皮膚、減少口水分泌、枯骨等。隨著現時電療相關技術不斷進步，併發症的嚴重性已大大減低。如效果未能符合預期或癌症復發，便可能需要接受手術切除剩餘的癌細胞。

　　有不少人誤以為鼻咽癌是不治之症。其實如患者能夠及早發現求診，及時接受適當的治療，可以有約八成機會康復，算是較大機會康復的癌症。但是，如癌細胞已開始擴散，治療成效便會大打折扣之餘，後遺症更會嚴重影響生活質素。因此，及早診斷和及早治療對治療鼻咽癌尤其重要。如有持續性流鼻血或鼻涕帶有血絲的情況，特別是有家族病例的人士，便應份外注意。