【腳甲倒生】五歲女腳甲劇痛發炎！修剪不正確嚴重可截肢

　　男女老幼都需要剪腳甲，但修剪時如剪得不正確，後果原來可大可小。有足病診療師表示，「腳甲倒生」並不罕見，腳趾甲邊隱沒於甲溝內，繼續生長的時候就會壓逼甚至刺穿皮膚，造成疼痛甚至發炎，常見成因是因剪趾甲剪得不正確，天生腳甲捲曲者更尤為高危；有腳甲倒生的糖尿病患者因為延誤診治導致骨枯，結果腳趾須局部截肢。

醫生提醒，修剪趾甲不應過短，應留有末端白邊，並應保持邊緣平整及露出角位。（iStock）

陳家倫 

　　養和醫院一級足病診療師、中大糖尿病及肥胖症研究所名譽臨床助理教授陳家倫表示，腳甲倒生常見於大拇趾甲溝位置，患者初期會感到有異物，慢慢造成疼痛和紅腫，後期皮膚會破損，出現分泌物或化膿，甚至增生肉芽。嚴重者可能變得難以穿鞋，或引致蜂窩炎，甚至蔓延至小腿。

過度修剪 趾甲刺入皮膚

　　陳續稱，常見腳甲倒生的成是因為修剪不當，曾經有一名5歲女童本身腳趾甲有輕微變形，其後懷疑家人或因外傭修剪問題，左足大拇趾感到疼痛不適，多番再修剪及服食抗生素及藥膏無效，仍然反覆發作，情況維持了一個多月，前往求診時已經變得紅腫，一碰到就有劇痛，只能穿著涼鞋，檢查後發現趾甲兩邊過度深入修剪，造成角位藏於甲溝，已經刺入皮膚2至3毫米。

　　足部腳指感紅腫疼痛求醫及時屬萬幸，如果情況嚴重，患者或可能需要進行局部截肢！陳家倫稱，曾有一名有約10年糖尿病史的60多歲男士，右足大拇趾出現疼痛不適，他多次委託他人修甲，同樣使用過抗生素藥膏，但始終效用有限。該男士拖延近3個月後求診，X光檢查發現腳趾趾骨已經出現骨枯，最後腳趾一部分需要截肢。陳解釋，糖尿病患者血液循環受影響，尤其足部容易出現併發症，即使有傷口或發炎也較難發現，或令問題加劇。

糖尿病患者 易有併發症

　　針對腳甲倒生患者，陳家倫稱近年常用腳趾甲鋼綫箍，將指甲輕微張開減輕壓力，令甲邊的角位慢慢自甲溝露出，停止倒生，約9成患者都可藉此免除手術，但如果情況嚴重，可能要進行手術拔除，或使用手術刀或電灼破壞甲床。他提醒市民，修剪趾甲不應過短，應留有末端白邊，並應保持邊緣平整及露出角位，以及選擇合適鞋款，鞋頭預留足夠空間，腳甲先天變形及糖尿患者尤應注意。