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【戒掉壞習慣】講電話手肘又痛又麻?可能神經受到擠壓!

【戒掉壞習慣】講電話手肘又痛又麻?可能神經受到擠壓!

Oscar 治療師
都市痛症

  「我每一次練習後,手腕及小指都會有點像針刺的感覺,這些都是常見的問題?」阿瑩除了肩膊的問題外,還存在一些手腕的運動問題。這些手部問題的源頭可以追溯至頸部、肩部、手肘及手腕的位置,更有些醫生會歸咎於腦部的影響,必要時甚至會以電腦掃描或磁力共震來找出問題所在。

 

  我們都有過經驗,當手肘內側近骨頭的某一點受到撞擊時,整隻手都會又痛又麻,那就是撞擊到尺神經的結果。尺神經出自頸部經手臂內側至肘部,位置較為明顯,容易受到撞擊。如果這個區域受傷或遭受到不當的壓力,便會形成慢性傷害,就有可能造成肘隧道症候群(Cubital Tunnel Syndrome)。即是指通過手肘內側的尺神經(Ulnar Nerve)受到創傷或擠壓時所產生的一些症狀的統稱,如午睡時用手肘當枕頭,或打麻將手肘長時間緊靠在桌面,都容易造成尺神經病變;然而,肘神經在經過手後,便一直在尺骨內側位置,受肌肉包圍著直至手腕才分為一同的小分支。另一個受壓點便是手腕肉側的地方,這個地方容易在手臂呈水平而長時間持重物時,對腕部產生關節擠壓,兩者的徵狀包括手會感覺痛、腫脹、無力,或是無名指及小指有麻麻的感覺。

 

 

  手肘靠小指頭的那一側,有一條由肌肉、韌帶、骨頭包圍起來的通道,那就是尺神經經過之處;這個通道稱為肘隧道(Cubital Tummel),另一個位置,則是手腕的腕管外的位置。

 

 

  尺神經負責支配小指及外側一半無名指的知覺(見圖),同時還負責一些位於手上及前臂的小肌肉的動作。這些肌肉包括尺側屈腕肌、屈指深肌、小指球肌、拇指內收肌、第三及四的蚓狀肌。

 

  最常見的是尺神經支配部分(小指和一半的無名指及其下的手掌)(右下圖)的麻木感。麻木感通常在晚上會比較嚴重,甚至可能會痛醒。同樣部位的疼痛感也很常見,有時也會有灼熱感。通常麻木感會比疼痛早出現,而且一開始可能是間歇性的。

 

勤做伸展,減少擠壓

  進行伸展時,要確保手伸直。拉扯手掌時,可按照自身的拉扯感覺,把手掌推往外側。保持中量拉扯感覺,10至15秒,重覆10次。

 

 

可按自身的拉扯感覺,把手掌推往外側。保持中量拉扯感覺,10至15秒,重覆10次

 

  另外,最重要的是要避免肘部的大量重複運動,以及培養正確使用手肘的觀念。如果有職業上的需要必須大量使用手肘的話,則要有足夠的休息以及防護裝備,如護肘或軟墊。避免一些不良的習慣,如講電話的時候用手肘靠著桌子、開車的時候將手肘靠在窗框或門上。

  

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