【更年期綜合症】心肝脾腎氣血紊亂，引發連串不適！5種證型，你屬邊種？

　　中秋佳節，難得與家人見面，閒談間，嫂嫂告之近期睡眠質素極差，不單難入睡、多發夢又易醒，有時更會徹夜難眠，手和足掌發滾，情緒不穩且體重上升。

 

　　經詳細診斷後，嫂嫂的多發性症狀，皆源於更年期綜合症。

 

　　嫂嫂問道：「為甚麼更年期不是收經便了事？何解出現會這麼多的不適？」

 

　　我答：「中醫認為更年期綜合症的產生主要由於女性在絕經前後，腎氣逐漸衰弱或受產育、精神情志等因素的影響，衝任二脈虛衰，天葵減少，月經將斷，生殖能力降低而最終至絕經，這是女性正常的生理變化，但有些女性因本身個體差異及生活環境等因素影響，不能適應這個階段的生理過渡，使陰陽失平衡，引起心、肝、脾、腎等臟腑氣血功能紊亂，因而出現一系列不適症狀。本病主要以腎虛為主，以偏陰虛或陽虛，或陰陽兩虛。

 

1.肝腎陰虛

 

　　平素體質偏陰虛或失血耗液，房勞多產，致腎氣虛衰，精血不足，腎精不能化血，肝血來源不足，導致肝腎陰虛。

 

2.心腎不交

 

　　因肝腎虧虛，腎水不足，不能上濟於心，心火過旺不能下降於腎，出現心腎不交，神失所養而見此證。

 

3.肝氣鬱結

 

　　常因情緒不暢，惱怒抑鬱，鬱而氣滯，氣滯血瘀，進而出現肝血瘀結的各種病理現象。

 

4.脾腎陽衰

 

　　平素體質偏陽虛者，或久病傷腎，或房勞過度，損傷腎陽，腎陽不足而不能溫煦脾陽，則出現脾腎陽虛之證。」

 

　　嫂嫂續問：「我有些朋友更年期十分不適，有些又沒有這些情況，其原因何在？」

 

　　我答：「更年期綜合症有以下不同的證型：

 

1.肝腎陰虛

 

　　主證：表現為絕經前後，月經紊亂，提前量少，伴頭暈耳鳴、心煩易怒、烘熱汗出、五心煩熱、心悸少寐、腰膝痙軟、足跟疼痛，或皮膚乾燥、瘙癢。舌紅苔少。

 

2.心腎不交

 

　　主證：表現為絕經前後，月經紊亂，提前量多，伴心悸怔忡、虛煩不寐、健忘多夢、恐怖易驚、口咽乾燥、潮熱盜汗、腰腿痠軟、小便短赤。舌紅苔少。

 

3.肝氣鬱結

 

　　主證：表現為絕經前後，月經或前或後，經行不暢，伴情志抑鬱、悲傷欲哭、多疑多慮、脅痛、乳房脹痛，或周身刺痛、噯氣嘆息、寐差多夢。舌苔薄白或膩。

 

4.脾腎陽虛

 

　　主證：表現為絕經前後，月經紊亂，量多色淡，伴形寒肢冷、倦怠乏力、面色晦暗、面浮肢腫、腹滿納差、腰瘥膝冷、大便溏薄。舌質嫩苔薄白。

 

5.腎陰陽俱虛

 

　　主證：表現為絕經前後，月經紊亂，崩漏或停經，伴顴紅唇赤、虛煩少寐、潮熱盜汗、頭昏目眩、耳鳴心悸、形寒肢冷、腰膝痠軟、性慾減退。舌質淡苔薄白。」

 

　　嫂嫂嘆一口氣，說：「那可以怎麼辦？」

 

　　我答：「可以針灸治療。

 

　　針灸選穴時，主要選肝經、腎經、脾經、胃經及任督二脈上的穴位，以達到調節衝任二脈和臟腑功能之效。

 

　　可選取百會、合谷、氣海、關元、足三里、陰陵泉、曲池、太沖、三陰交、太溪、腎腧和復溜等穴，佐以艾灸，隔日1次，7次為一療程，可滋養腎陰，溫經通絡。腎陰虛者，可加腎俞、肝俞、三陰交；腎陽虛者，可加腎俞、命門、志室；陰陽兩虛者，可加志室、氣海、太溪。」

 

　　嫂嫂續問：「平時有甚麼需要注意嗎？」

 

　　我答：「

 

　　1.要認識有關更年期的基本知識，正確了解更年期，做好充分的思想準備，以便較快適應，保持身體正常調節內環境的功能，避免和減少更年期一些異常症狀的發生。

 

　　2.積極參加社會活動，擴寬人際交往圈子，增加生活情趣。保持樂觀、開朗、愉快的心境和精神狀態，多進行智力活動，從而保持思維的敏捷。

 

　　3.自覺提高自控能力，飲食起居要有規律，保持良好的生活習慣。適當減少食物攝入量，特別注意減少高膽固醇、高飽和脂肪酸和高營養類食物的攝入。

 

　　4.適當的體力勞動及體育鍛煉，可以促進血液循環和呼吸功能，能有效地預防婦女更年期綜合症伴發的心血管疾病及骨質疏鬆症等，但要注意避免過度勞累和運動量大的活動。

 

　　5.要得到家人、同事的鼓勵和支持，包括向醫生求助，平安度過更年期。

 

　　6.身體有任何不適，應盡速就醫，避免耽誤病情。」